Менопаузата: Темата, за която никой не говори, а засяга всички ни
- vechernicamedia
- 2 days ago
- 3 min read
Менопаузата е естествен етап от живота на жените и бележи края на репродуктивните години. Въпреки че е нещо, през което всяка жена минава, за менопаузата често липсва информираност, а симптомите ѝ не винаги се разпознават навреме. Това води до силно подценяване на промените, които настъпват в тялото и здравето на жените в този период.
Счита се за настъпила, когато са изминали 12 последователни месеца без менструален цикъл и няма друга медицинска причина за това. Средната възраст за настъпване на естествена менопауза е между 45 и 55 години, като най-често тя се случва около 51–52-годишна възраст. При някои жени менопаузата може да настъпи по-рано – преди 40 години – поради генетични фактори, автоимунни заболявания, в резултат на хирургични или онкологични лечения.
Всъщност менопаузата е част от по-дълъг период, наречен климактериум. Той включва три етапа: перименопауза, менопауза и постменопауза. Перименопаузата е фазата, в която започват първите хормонални промени и смущения в менструалния цикъл. Тя може да продължи от няколко месеца до няколко години. Вторият етап е менопаузата, а една година след нея започва постменопаузата, когато хормоналните нива започват да се стабилизират.
Основната причина за менопаузата е постепенното намаляване на функцията на яйчниците. С времето те спират да освобождават яйцеклетки и производството на естрогени значително намалява. Естрогените имат важна роля за редица системи в организма, поради което спадът им води до много и различни симптоми.
Най-често съобщаваните физически симптоми, по време на климактериум, включват горещи вълни и нощно изпотяване, нарушения на съня, сърцебиене, главоболие, мускулни и ставни болки, както и промени в телесното тегло. Чести са кожната и вагиналната сухота, която може да доведе до дискомфорт по време на сексуален контакт и до повишен риск от инфекции на пикочните пътища.
Менопаузата и перименопаузата могат да бъдат съпроводени и от психични симптоми като промени в настроението, тревожност, понижено настроение и затруднения с концентрацията и паметта. Интензивността и комбинацията от симптоми варират значително – някои жени имат леки оплаквания или почти никакви, докато при други симптомите оказват осезаемо влияние върху ежедневието.
Everlywell
От тази година във Великобритания се включват наблюдения за менопауза в здравните прегледи за жени над 40 години. А през 2027 г. се очаква въвеждането на задължителни „планове за действие при менопауза“ за по-големите работодатели в държавата.
Съществува стигма около менопаузата и остаряването, но основна пречка е липсата на информираност: много жени не знаят какво да очакват от менопаузата и не разпознават симптомите си като свързани с този период, което ги спира да потърсят медицинска помощ. Този проблем се задълбочава от отсъствието на менопаузата от публичния и културния разговор – темата рядко присъства в медиите, киното и телевизията, което допринася за усещане за невидимост.
При много жени симптомите се променят с времето – например горещите вълни могат да намалеят, но да се появят ставни болки или промени в настроението. Някои симптоми, като вагиналната сухота и болките в ставите, често продължават и в постменопаузата.
Изследванията показват, че при преживяването на менопаузата имат отношение етническия и културен контекст. Жените от африкански и карибски произход по-често съобщават за по-интензивни и продължителни горещи вълни и нощно изпотяване. При жените от Южна Азия се наблюдава по-ранно настъпване на менопаузата, което е свързано с повишен риск от дългосрочни сърдечносъдови заболявания, а разговорите за сексуалното здраве често остават ограничени поради културни норми. Жените от Източна Азия по-често изпитват мускулни и ставни болки, проблеми с паметта и понижено либидо, като в някои култури менопаузата се възприема като естествен етап от стареенето и рядко води до търсене на медицинска помощ.
MGH Center for women's mental health
При жените от европейски произход горещите вълни са по-чести в сравнение с източноазиатските групи, но обикновено по-слабо изразени от тези при африкански и карибски жени, въпреки че и тук неравенствата в достъпа до диагностика и лечение остават фактор.
Важно е да се отбележи, че при използване на хормонална контрацепция менопаузата трудно може да бъде разпозната по липсата на менструация, тъй като контрацептивите влияят върху кървенето и симптомите. Въпреки намаляващата фертилност, бременност по време на перименопауза е възможна и контрацепция се препоръчва до 12 месеца след последната естествена менструация.
Съществуват различни подходи за облекчаване на симптомите на менопауза, включително промени в начина на живот – тренировки и хранене с качествена, разнообразна храна; нехормонални терапии и хормонозаместителна терапия. ХЗТ може да бъде ефективна за много жени, но изборът ѝ зависи от индивидуалното здравословно състояние и трябва да се обсъжда с лекар.
Симптомите по време на климактериума могат да бъдат различни по сила и продължителност, но не бива да се подценяват, тъй като често засягат ежедневието, работата и отношенията. По-доброто разбиране на този период помага промените да бъдат разпознати навреме и решенията за грижа да бъдат информирани и осъзнати. Менопаузата не е „личен проблем“, а общ човешки въпрос, защото всички имаме майки, баби, партньорки или приятелки, които преминават или ще преминат през тази промяна.
Дори и да не сме способни да помогнем пряко, информираността и емпатията са минималната и необходима форма на подкрепа, която можем да проявим.
Автор: Ния Кръстева
Източници: